近日,我院重症医学科联合普外科、麻醉科、输血科等多学科团队(MDT),通力协作、精准施治,成功救治一名在肝硬化脾切除术中突发大出血的危重患者。该患者历经生死考验,目前病情已趋平稳,恢复良好,充分彰显了我院在急危重症救治领域的综合实力与多学科协作的硬核担当。
该患者因肝硬化伴脾功能亢进入院治疗。术前,普外科团队对其病情进行了全面评估,制定了周密的手术方案与应急预案。然而术中因患者凝血功能异常,突发大出血,血压骤降,心率急速上升,迅速呈现休克状态。麻醉科团队立即响应,快速补液、升压,全力维持患者生命体征稳定。主刀医师凭借丰富的临床经验,果断转为开腹探查,但腹腔内未见明确出血点,反而出现广泛弥漫性渗血。医疗团队随即启动紧急预案,妥善处理切口后,将患者转入重症医学科(ICU)进行进一步救治。
转入ICU后,重症医学科、输血科等科室专家迅速到位。在常规止血手段效果不佳、活动性出血持续威胁患者生命的情况下,重症医学科高志凌主任团队根据患者具体情况,制定了静脉输注凝血因子的精准止血方案。医护团队24小时密切监护,实时关注病情变化,精细化调整治疗措施,从呼吸支持到营养管理,从生命体征监测到基础护理,每一环节均力求周全。输血科亦全程保障,紧急调配各类血液制品,为抢救工作提供了有力支持。

经过多学科团队连续数日的不懈努力,患者活动性出血最终得到有效控制,生命体征逐步平稳。此次救治成功,是我院多学科协作救治急危重症的又一典型案例。肝硬化脾切除术本身即为高难度手术,术中大出血更是危及生命的严重并发症。该病例的成功处置,不仅体现了相关科室过硬的专业技术水平,更凸显了我院多学科团队高效联动、协同作战的强大能力,也再次印证了我院重症医学科在危重手术并发症抢救与围手术期管理方面的显著实力。
文图:曹健华;审核:高志凌
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