我院脑病三科舒山医生代表我院参加由中国神经科学学会神经毒素分会主办，同济大学附属同济医院、北京协和医院、浙江大学附属邵逸夫医院、中山大学附属第一医院承办，中国生物兰州生物技术开发有限公司独家协办的“第六届中国肉毒毒素论坛-衡力未来大医生病例创新大赛”。他题为《A型肉毒毒素治疗儿童Wilson病所致扭转痉挛1例》的参赛病例，经过专家认真、公平、严谨的审评，最终进入决赛，并荣获三等奖。

肝豆状核变性(hepatolenticular degeneration，HLD)由Wilson在1912年首先描述，故又称为Wilson病(Wilson Disease，WD)，是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍疾病。由于体内大量铜蓄积于肝脏、脑、肾、角膜等组织和脏器，出现肝损害、神经精神症状、肾脏损害、骨关节损害及角膜色素环等多系统症状。

以肌张力障碍为主要表现的WD患者，晚期进展到扭转痉挛状态时，常伴有痛性强直发作（PTS），或运动诱发加重肌张力障碍，严重影响患者生活质量。少数儿童患者在发病初期就表现为严重肌张力障碍/扭转痉挛，治疗难度大，预后不佳。

舒山谈到，我院治疗该类疾病有一定经验。WD合并扭转痉挛或/和痛性强直性痉挛发作者，以中西医结合精准驱铜作为基础治疗方案，当使用安坦、多巴制剂及肌松剂无明显的疗效时，及时采用BTX-A局部注射治疗，可以明显改善患者日常生活能力，减少或避免关节变形、挛缩，减轻患者的痛苦，并有着操作简单、不良反应小、疗效持久的优点。

此外，BTX-A注射对与肌肉过度收缩相关的异常运动或姿势、疼痛、肌肉肥大或自主神经功能亢进的相关问题，都是有效的对症治疗方法。BTX-A的应用已经从运动障碍病扩展到肢体痉挛、疼痛、自主神经功能障碍等领域，并有尝试用于抑郁症、雷诺综合征等疾病的治疗。

医院脑病三科长期致力于运动障碍性疾病的临床诊疗及实验研究，熟练掌握肉毒素注射治疗卒中后痉挛、Meige综合征、面肌痉挛、痉挛性斜颈、神经痛等疾病。（舒山/文图  王训/审核）