贯彻条例实施细则 筑牢医保基金安全防线——我院全面启动2026年医保基金自查自纠工作

       为深入贯彻落实国家及省医保局关于基金监管的最新部署，切实守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”，4月14日下午，我院在康复中心三楼学术报告厅隆重召开2026年医保基金自查自纠工作动员部署会。此次会议标志着我院年度医保基金规范使用自查自纠工作正式拉开帷幕。医院党委委员、副院长周振华、医保基金自查自纠工作领导小组全体成员，以及各临床、医技科室主任及护士长等百余人参会。

       会上，周振华作动员部署讲话。他指出，医保基金是医疗机构的生存之基，更是守护群众健康的“生命线”。面对日益严峻的医保监管形势，全院上下必须提高政治站位，深刻认识到此次自查自纠不仅是“规定动作”，更是医院高质量发展的“必修课”。

       针对如何高质量完成本次自查工作，周振华院长提出了三点硬性要求：

   一. 严守诊疗规范，杜绝过度医疗。 各科室要将最新临床诊疗指南与技术操作规范深度嵌入日常诊疗全流程。在诊疗活动中，必须严格掌握适应证，坚决杜绝无指征检查、过度治疗及分解住院等违规行为，确保医疗行为经得起检验。

  二. 依托信息赋能，规范价格执行。 要严格遵照我省医疗服务价格动态调整机制，依托信息化手段构建价格治理长效机制。坚决杜绝重复收费、串换项目等违规收费现象，切实保障医保基金安全与患者合法权益。

  三. 压实主体责任，落实整改优化。 各科室负责人是第一责任人，要带头学政策、查问题、抓整改。要将自查工作融入日常，确保排查无死角、整改无遗漏，真正实现以改促优、以改提质。

       随后，医保办主任李姗宣读了《2026年违法违规使用医保基金自查自纠工作实施方案》。她明确指出，本次自查覆盖2024年至2025年全量医保结算数据，时间紧、任务重。她结合《安徽省定点医药机构违法违规使用医保基金自查自纠问题清单》，对今年的检查重点进行了详细解读。她通过剖析典型案例，对清单中的485项具体问题逐一分析，为各科室提供清晰的操作指南，确保自查工作有的放矢。

       此次会议的召开，为我院医保基金规范使用工作指明了方向。全院上下将以高度的责任感和使命感，扎实推进自查自纠工作落地见效，为医院高质量发展和医保基金安全运行筑牢坚实防线。

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          （汪慎娴/图文        周振华 李姗/审核）