目前医学界气囊导尿管在临床上已被广泛应用，它不仅为我们临床带来了方便，同时也给需要使用它的患者带来了福音。临床操作中，传统的留置尿管拔除技术是用注射器把气囊内的水全部抽出，然后予以拔除。拔管时容易引起病人尿道疼痛，拔管后易发生尿潴留等现象，常用的护理对策为热敷、诱导等，但仍有少数病人需要再次导尿。

由于尿管的气囊长期使用后会发生弹性变形，抽出气囊内液体后，气囊不能复原而形成皱褶，拔除过程中通过尿道时可能刺激尿道黏膜，甚至引起出血，从而增加了患者的痛苦，也增加了感染的风险。

常规拔除后的尿管

面对这一难题，为了减轻患者拔除尿管过程中和拔管后出现的不适症状，我科自2021年1月以来将常规使用的导尿管拔管技术方法进行改良：

1.拔尿管时，抽出气囊内液体后，不要拔出管道，向气囊内注入少许生理盐水（0.5ml），然后进行拔管。注入少量生理盐水后，可使皱褶消失呈橄榄球形状，避免刺激尿道^[1]。

2.可在患者膀胱充盈时拔除尿管，刺激膀胱逼尿肌收缩，有利于自主排尿^[2]。

改良后拔除的尿管

综上情况，可以明显看出改良后的优点:

1. 减少患者痛苦，增加舒适度。

2. 减少尿管拔除后初次排尿出现的不适感。

3. 减少感染等并发症。

4. 减少患者费用，减轻患者负担。

5. 提高患者的满意度。（张艳玢、童春红/ 图文    王晓云/编审）

参考文献

[1] 倪娜.留置尿管拔管技术的改进方法[J].北方药学,2011,08(7):102.

[2] 侯自梅. 留置尿管病人3种拔管方法对预防尿潴留影响的研究[J]. 护理研究旬刊, 2008, 22(030):2789-2790.