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8月3日,我院召开了医保工作年中总结及部署会议,院党委副书记、院长韩永升,院党委副书记翟从永,副院长杨永晖、程耀堂及各临床科室主任、护士长、医技科室、职能科室负责人参加会议,会议由杨永晖主持。


  韩永升作重要讲话。他首先传达了7月30日全国基本医疗保险基金审计查出问题整改工作部署电视电话会议内容及国家医疗保障局局长胡静林所作的“推动医保高质量发展,可稳定保障预期,解决人民群众看病就医的后顾之忧,促进释放社会消费”讲话精神,并公布问题清单,并一一分析其中利害关系。他强调,医疗保险工作不单是与医疗机构和患者有关,还和我们每一位公民息息相关,我院全体人员一定要贯彻落实党中央、国务院领导同志关于全国基本医疗保险基金审计情况的重要指示批示精神,严格执行《医疗保障基金使用监督管理条例》,高度重视医保基金审计发现问题的整改落实工作,筑牢医保基金安全防线,保障人民群众健康权益,从医药服务价格、新增报销范围项目、药品集采等各方面作出努力,把管好用好医保基金作为当前的一项重要工作。同时他对我院医保管理具体工作提出了要求:一要加强我院医保制度建设 ,落实相关医保制度,切实开展常态化管理;二要多渠道宣传医保政策,营造人人关注医保的良好氛围;三要各科室开展医保自查自纠工作,认真排查,书面报告,积极整改;四要配合纪检监察部门从监督层面实施闭环管理,责任落实到人。


杨永晖通报了我院医保现场检查情况,并对主要问题进行了深刻分析。他要求我院继续以医保管理工作做为重点,加强医保病人的在院管理,严格控制药物的不合理使用,对违反医保规定超范围用药、滥用抗生素、超范围检查等违规行为,立即查找原因,并逐一整改,使医保工作日趋制度化、规范化。他强调,各相关职能部门及临床科室,要按照本次会议部署内容,积极有序推行我院医保管理工作。


    程耀堂结合我院实际情况,就有关药耗集采、限制性用药使用、医疗文书规范书写、医保反馈等方面提出了合理性建议。他呼吁医院要严格执行医保各项政策,规范医保基金合理使用。                                                                                                       会上,经济管理部副主任李姗汇报了2021年上半年医保运行情况,重点分析了我院DRG付费运行数据以及医保工作中存在的问题和解决方法,并做了下半年医保管理工作计划。(汪慎娴/文图    陈波 李姗/审核)

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