再过不久就要迎来元旦、春节假期，在家庭团圆、朋友聚会、享受美味佳肴之余，也要注意避免一些危险和隐患的发生。近年来，儿童，尤其是婴幼儿，因喂食不小心、误吞小玩具导致的气管异物急诊患者日益增多。

什么是气管异物？

气管异物通常是指气管或支气管内进入外来物，包括两方面：饮食不慎，误吸异物，如板栗、花生、碎骨或脱落的假牙等；误将小玩具咽下，如笔帽、口哨、硬币、纽扣等。异物吸入气道后会立即发生剧烈呛咳，面红耳赤，并有憋气、严重者口唇紫绀、呼吸不畅等症状。如异物较大，嵌顿于喉头或气管，可立即窒息死亡。

幼儿和儿童容易发生气管异物，主要是因为：

（1）小儿的咀嚼功能及咳嗽反射功能不健全，较硬食物未经嚼啐而咽下，易发生误吸；（2）儿童喜欢将小玩具或食物含在口中尝试，在突然惊吓、哭闹、兴奋时，易将口含物吸入；（3）家长或较大儿童给幼儿喂食时故意逗戏、惊吓或打骂，或者食物较大未弄碎，以致食物吸入呼吸道。 

气管异物时应该如何处理：

只要气管里呛进异物，必须引起重视。有窒息症状的患儿，立即用海姆立克急救法并前往医院。即使没有窒息症状的患儿，也要及时去医院。

对于3周岁以上儿童：家长从背后抱住小孩，一手握拳，顶住宝宝上腹部，另一只手手掌压在拳头上，双臂用力向上、向内紧压，有节奏地一紧一松，直到将异物冲出（注:此法同样适用于成人急性气道梗阻）并尽快将宝宝送往医院观察。

对于3周岁以下婴幼儿：1、救护者跪下或坐下，将婴儿脸朝下放在膝盖上；2、使婴儿头部低于胸部，并让其头部靠在救护者的前臂上，救护者前臂靠在自身的膝盖或大腿上，支撑婴儿，单手托住婴儿头部与下颌；3、救护者用手掌在婴儿肩胛之间用力拍背5次；4、手掌托住婴儿后脑，翻转婴儿，抱住婴儿，使其脸朝上，头部仍低于躯干，在婴儿胸部中央两乳连线稍下进行5次胸部快速按压；5、重复上述动作，直到异物清除或婴儿没有窒息感。

注意：千万不要抓起婴儿双脚倒吊拍打背部，不仅无法将气管异物排出，还会增加婴儿颈椎受伤的危险。对于气管堵塞已昏迷患儿，要马上进行心肺复苏，并拨打120，送至医院抢救。

我院急诊科，无节假日休息，24小时值班，急诊科电话：62736748。（王六喜/文  李卓/审核）