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夯实临床病案首页基础,筑牢DRG医改根基

发布时间:2022-11-08
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  为进一步提高病案首页书写质量,近期病案管理科对脑病三科进行“病案首页数据填报与质量控制”专题培训,并借此机会一起探讨日常病历质控检查存在的共性问题及改进措施。


  病案管理科主任陈云霞就病案首页规范化填写及要求,主要诊断与主要手术操作的选择原则,DRGS相关知识和入组规则、科室案例分析等方面作了详细讲解,通过生动的案例剖析了影响DRGS支付中的常见原因及解决方案。培训中设置了答疑环节,参训医师就临床常见疾病诊断及首页填写及DRGS相关问题进行提问,陈云霞给予详细解答,大家纷纷表示此次培训收获满满。

  脑病三科全体医生纷纷表示,通过此次培训,科室医师对病历书写新规范和要求有了进一步认识,对于提高病历书写质量、规范科室医疗行为等,必将起到积极的指导作用。今后工作中,脑病三科将不断健全科室管理制度,抓好质量控制,切实提高病历书写质量,维护好医患双方的合法权益。(陈云霞/文,彭瑶/图,医务部/审核)

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