为贯彻落实国务院三级公立医院绩效考核和合肥市DRG付费改革制度，持续提高全院病案质量，元月26号，病案管理科主任陈云霞对脾胃科2021年全年DRG病种分组及疾病编码进行分析与培训，脾胃科全体医师参加了此次培训。

  陈云霞对规范性书写的重要性，特别是对病案首页填写，主次诊断和手术及操作的选择进行了针对性讲解，并对脾胃科往期DRG案例诊断进行详细分析。陈云霞指出，病案首页中的各诊疗项目，尤其是主要诊断、手术和操作填写的完整、正确与否，将直接影响DRG入组。只有临床病历写的准，编码员才能把病案编的对，DRG分组才能准确无误。陈云霞强调不规范书写病历还存在潜在纠纷隐患，希望科室加强管理和宣传，提高病历书写质量，减少医患矛盾，更好的为患者服务。

  会后，医师们针对科室的常见填写问题，疾病诊断、手术操作的选择与陈云霞进行互动交流，会场讨论气氛热烈。科室医生表示通过此次培训，对病案首页填写及诊断选择有了更清晰、更准确的认识，以后将认真书写病历、并加强科级质控。
       近年来，在院领导的正确带领下，医院病案质量有了长足的发展和进步。未来病案管理科将不断走进各临床科室，针对病历书写质量、医保清单填写存在的问题加强培训，不断提升我院病案书写质量，为公立医院绩效考核和DRG付费工作交上一份满意的答卷。（陈云霞/文  汪健/图，医务部/审核）